ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে সুস্থ জীবন, এই সেবায় নজর প্রয়োজন !

ফিজিওথেরাপির-মাধ্যমে-সুস্থ-জীবন,-এই-সেবায়-নজর-প্রয়োজন !


বাংলাদেশের প্রায় দুই কোটি মানুষ বিভিন্ন ধরনের শারীরিক যন্ত্রণা, বেদনাদায়ক উপসর্গ এবং অক্ষমতায় ভোগেন। ফিজিওথেরাপি তাদের স্বাভাবিক জীবনে ফিরিয়ে আনার অন্যতম চিকিৎসা সেবা। করোনা মহামারীর পর ফিজিওথেরাপির প্রয়োজনীয়তা বেড়েছে বলে মনে হয়। এটি দীর্ঘ কোভিডের কারণে। করোনা মুক্ত থাকার পরেও মানুষ দীর্ঘদিন ধরে শারীরিক দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট এবং পেশী ব্যথায় ভুগছে। এটি দীর্ঘ কোভিড।

বিভিন্ন দৈহিক যন্ত্রণার কারণে মানুষের দৈনন্দিন কার্যক্রম ব্যাহত হয়। মানুষের উৎপাদনশীলতা হ্রাস পায়। ব্যক্তিগত জীবন ছাড়াও, এটি জাতীয় উন্নয়নের জন্য একটি বাধা। যে হাঁটতে পারে না, উঠতে পারে, বসতে পারে ব্যথার কারণে; সে নিজের কাছে বোঝা হয়ে গেল। এই কারণে, শারীরিক কষ্টই শেষ পর্যন্ত বড় মানসিক যন্ত্রণার কারণ। ফিজিওথেরাপি হল এমন একটি চিকিৎসা যা এই মানুষকে স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে সাহায্য করে, বেঁচে থাকতে সাহায্য করে।

৮ সেপ্টেম্বর বিশ্ব ফিজিওথেরাপি দিবস। দিবসের প্রতিপাদ্য হচ্ছে 'দীর্ঘ কোভিড এবং পুনর্বাসন'। দীর্ঘ কোভিড আক্রান্তদের ফিরিয়ে আনতে ফিজিওথেরাপি চিকিৎসকদের ভূমিকা গুরুত্বপূর্ণ। বুকে ফিজিওথেরাপি এই সময়ে একটি বড় ফোকাস নিচ্ছে। ফিজিওথেরাপিস্ট যারা দীর্ঘ কোভিড আক্রান্ত ব্যক্তির নিরাপদ ও স্বাভাবিক জীবনে বিশেষজ্ঞ তারা এখন বিশ্বজুড়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করছেন।

দীর্ঘ কোভিডে কেন ফিজিওথেরাপি প্রয়োজন?
দীর্ঘ কোভিড নির্ণয়ের জন্য বর্তমানে কোন পরীক্ষা নেই। কিন্তু যুক্তরাজ্য সরকারের স্বাস্থ্য নির্দেশিকা অনুসারে, যদি কোন ব্যক্তি ক্লান্তি, দুর্বলতা, মনোযোগের ঘাটতি, শরীরে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, কাশি, ক্ষুধা হ্রাস, অনিদ্রা, চুল পড়া, ইত্যাদি সুনির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই ১২ সপ্তাহ পরেও করোনাভাইরাসে আক্রান্ত হচ্ছে, ভুগছে।

জরিপ অনুযায়ী, যুক্তরাজ্য, যুক্তরাষ্ট্র এবং ইতালির ১০-১১ শতাংশ মানুষ লং কোভিডে আক্রান্ত। বাংলাদেশের সিআরপি, যশোর বিজ্ঞান ও প্রযুক্তি বিশ্ববিদ্যালয় এবং কেন্টের পরিচালিত এক গবেষণায় দেখা গেছে ১৪.৫% করোনা রোগীর দীর্ঘ কোভিড লক্ষণ রয়েছে। এই রোগীদের দুই-তৃতীয়াংশ শারীরিক দুর্বলতায় ভোগে। এক-তৃতীয়াংশ বিভিন্ন ধরনের ব্যথায় ভুগছে। এবং লং কোভিডে মহিলারা বেশি ভুগছেন। আমাদের দেশে ৩১-৪০ বছর বয়সীদের মধ্যে লম্বা কোভিডের ঘটনা সবচেয়ে বেশি।

দীর্ঘ কোভিডের চিকিৎসার জন্য কোন নির্দিষ্ট ওষুধ নেই। বিভিন্ন দেশে দীর্ঘ কোভিডের জন্য বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়া বাঞ্ছনীয়। বিশেষজ্ঞরা পুনর্বাসন চিকিত্সা নিশ্চিত করার পরামর্শও দিচ্ছেন। চিকিৎসক, ফিজিওথেরাপিস্ট, অকুপেশনাল থেরাপিস্ট, স্পিচ থেরাপিস্ট, মনোবিজ্ঞানী এবং আরও অনেকে এতে কাজ করছেন। বিভিন্ন আন্তর্জাতিক স্বাস্থ্য নির্দেশিকা ব্যায়াম, পর্যাপ্ত পানি পান, ইতিবাচক চিন্তা এবং পর্যাপ্ত ঘুমের জন্য আহ্বান করে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা আরও বলছে, কোভিড-পরবর্তী শারীরিক সুস্থতা এবং কর্মক্ষমতা পুনরুদ্ধার এবং স্বাভাবিক জীবনে ফিরিয়ে আনতে ফিজিওথেরাপি গুরুত্বপূর্ণ। শারীরিক দুর্বলতা, ব্যথার লক্ষণ এবং শ্বাসকষ্টের চিকিৎসার জন্য বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রটোকল ফিজিওথেরাপি চিকিৎসার উপর জোর দেয়। যাইহোক, আমাদের দেশে কোভিডের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলির চিকিত্সার জন্য এখনও কোনও প্রোটোকল তৈরি করা হয়নি।

ফিজিওথেরাপি ছাড়া আধুনিক চিকিৎসা অসম্পূর্ণ
ব্যথা, বয়স্কদের জেরিয়াট্রিক সমস্যা, স্ট্রোক, পক্ষাঘাত, সেরিব্রাল পালসি, অটিজম, মেরুদণ্ডের আঘাত, সড়ক দুর্ঘটনা, ক্যান্সার, স্থূলতা, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস এবং অন্যান্য অসংক্রামক রোগ বাংলাদেশের মোট জনসংখ্যার একটি বড় অংশ । এই ব্যথা এবং অক্ষমতার প্রধান চিকিৎসা হল ফিজিওথেরাপি। সড়ক দুর্ঘটনা, শারীরিক অক্ষমতা, অক্ষমতা, পক্ষাঘাত এবং যেকোন বড় অস্ত্রোপচারের পর রোগীকে স্বাভাবিক জীবনে ফিরিয়ে আনতে ফিজিওথেরাপি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী রোগ, আর্থ্রাইটিস এবং পক্ষাঘাতগ্রস্ত রোগীরা ঔষধের পাশাপাশি ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে ভালো ফল পায়।

কাদেরফিজিওথেরাপি প্রয়োজন?
সচেতনতার অভাবের কারণে, রোগীরা প্রায়ই বুঝতে পারে না যে তাদের ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা প্রয়োজন। সব বয়সের মানুষের রোগ বা সমস্যার জন্য ফিজিওথেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। শরীরের বিভিন্ন সমস্যার জন্য আলাদা বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা প্রয়োজন। যেমন পেশী, জয়েন্ট এবং হাড়ের সমস্যা। প্রায়ই দেখা যায় যে ভাঙা হাড় সংযুক্ত হওয়ার পর আহত অংশের পেশী এবং জয়েন্টগুলো ঠিকভাবে কাজ করে না। এক্ষেত্রে ফিজিওথেরাপি প্রয়োজন। হাড়ের রোগ অস্টিওপোরোসিস, পেশী রোগ সারকোপেনিয়া ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা একটি বিকল্প নয়।

এছাড়াও, বিভিন্ন ধরনের আর্থ্রাইটিস যেমন স্পন্ডিলাইটিস, স্পনডাইলোসিস, স্পন্ডিলোলিস্টেসিস; অন্য কথায়, এই চিকিৎসা ঘাড়, কোমর এবং মেরুদণ্ডের ব্যথার জন্য খুবই উপকারী। এছাড়াও, আর্থ্রাইটিস, হাঁটু ব্যথা, হিমায়িত কাঁধে ব্যথা এবং গোড়ালির সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ফিজিওথেরাপি নেওয়া প্রয়োজন। এই সমস্যাগুলোকে যথাযথভাবে চিকিৎসার জন্য অর্থোপেডিক বা মাসকুলোস্কেলেটাল ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞের প্রয়োজন।

শিশুরোগ এবং ফিজিওথেরাপি
আমাদের কিছু শিশু প্যারালাইসিস বা সেরিব্রাল পালসি এবং মেরুদণ্ডের সমস্যা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। আবার, অনেক শিশুর হাত, পা, বা অক্ষমতা বিকৃত। এই শিশুদের জন্য ফিজিওথেরাপি অপরিহার্য এবং শিশু / শিশুরোগের ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করা আবশ্যক।


স্পোর্টস ইনজুরি
খেলাধুলা এবং ফিজিওথেরাপি অবিচ্ছেদ্য। একে অপরের পরিপূরক. খেলাধুলা করলে ইনজুরি হতে পারে। কিন্তু স্পোর্টস ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞরা খেলোয়াড়কে ইনজুরি থেকে খেলার উপযুক্ত করতে সবচেয়ে বেশি অবদান রাখতে পারেন।

হৃদরোগ, অস্ত্রোপচার পরবর্তী ফিজিওথেরাপি
বুকে ভিড়, শ্বাসকষ্ট এবং নিউমোনিয়া রোগীদেরও ফিজিওথেরাপি প্রয়োজন। হার্ট সার্জারির আগে এবং পরে রোগীর অক্সিজেন ক্ষমতা বজায় রাখার জন্য ফিজিওথেরাপি দেওয়া হয়। নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (আইসিইউ) রোগীদেরও ফিজিওথেরাপি প্রয়োজন। কার্ডিও-রেসপিরেটরি বা আইসিইউ ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞরা এই থেরাপি দেন।

অন্যান্য অস্ত্রোপচার বা অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে পেশী এবং জয়েন্টগুলির স্বাভাবিক ব্যবহার ব্যাহত হয়। তাই স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে ফিজিওথেরাপি ভালো কাজ করে। এর জন্য বিশেষজ্ঞ সার্জারির উপর ভিত্তি করে একজন বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্টের চিকিৎসা প্রয়োজন।

পোড়া রোগী
আমাদের দেশে প্রায়ই আগুন লাগে। পোড়া রোগীর সংখ্যা কম নয়। পোড়া রোগী দীর্ঘদিন ধরে সংকুচিত হতে থাকে। এই অবস্থায় অনেকেই স্থায়ী পক্ষাঘাতের ঝুঁকিতে থাকেন। নিয়মিত ফিজিওথেরাপি নেওয়া হলে এই ঝুঁকি এড়ানো যায়। Musculoskeletal ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞরা এই পরিষেবা প্রদান করে।

পঙ্গু পুনর্বাসন ও বার্ধক্যজনিত সমস্যা
যে ব্যক্তি দুর্ঘটনার কারণে একটি হাত বা পা হারিয়েছে তার প্রস্থেথিসেস প্রয়োজন। ফিজিওথেরাপি এই মানুষের চলাচল স্বাভাবিক করার একমাত্র পুনর্বাসন পদ্ধতি। অর্থোপেডিক বা মাসকুলোস্কেলেটাল ফিজিওথেরাপি বিশেষজ্ঞদের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা আরও কার্যকর।

বার্ধক্য শরীরের বিভিন্ন অংশে ব্যথা করে। পেশী ক্ষয়। এ কারণে অনেকেই চলাফেরার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এই মানুষের স্বাভাবিক গতিশীলতা বজায় রাখতে ফিজিওথেরাপির বিকল্প নেই।

বাংলাদেশে ফিজিওথেরাপি অবকাঠামো, বাধা
ফিজিওথেরাপির গুরুত্ব তুলে ধরতে প্রতি বছর সারা বিশ্বে ফিজিওথেরাপি দিবস পালিত হয়। বিশ্ব উন্নয়নের ধারাবাহিকতার সাথে সামঞ্জস্য রেখে ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা এগিয়ে যাচ্ছে। ১৯৮০ এর দশকে বিজ্ঞান ও প্রযুক্তির উন্নতির সাথে সাথে ফিজিওথেরাপি ঔষধ এবং গবেষণায়ও অনেক উন্নতি হয়েছে। বর্তমানে বিশ্বমানের সকল বিশ্ববিদ্যালয় পিএইচডি, মাস্টার্স, ফিজিওথেরাপিতে স্নাতক ডিগ্রি প্রদান করছে।

ফিজিওথেরাপি পেশায় বাংলাদেশের শ্রেষ্ঠ শিশু বীর মুক্তিযোদ্ধাদের চিকিৎসা ও পুনর্বাসনের একটি গৌরবময় ইতিহাস রয়েছে বাংলাদেশের। তবুও স্বাধীনতার ৫০ বছরে, ফিজিওথেরাপি শিক্ষার জন্য একটি জাতীয় প্রতিষ্ঠান গঠন করা হয়নি। কিন্তু মানুষের চিকিৎসার অধিকারের স্বার্থে, দেশে ফিজিওথেরাপি শিক্ষা ও চিকিৎসার প্রয়োজন।

সার্টিফাইড ফিজিওথেরাপি ডাক্তারদের আমাদের দেশে সরকারি চাকরির সুযোগ নেই। ফলে ফিজিওথেরাপি পেশা সম্পর্কে মানুষের মধ্যে সচেতনতার অভাব রয়েছে। এই পরিস্থিতি দেশের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় নেতিবাচক প্রভাব ফেলছে। অনেকেই ইতিমধ্যে কাজ বা অনুশীলনের সুযোগ না পেয়ে তাদের পেশা পরিবর্তন করেছেন। অনেকেই বিদেশে চলে গেছে। কারণ, ফিজিওথেরাপিস্টদের স্নাতক হওয়ার পর পেশার কোনো সার্টিফিকেট দেওয়া হয় না। ২০০৫ সালে স্বাস্থ্য বিভাগ কিছু ফিজিওথেরাপিস্টকে অস্থায়ী সার্টিফিকেট প্রদান শুরু করে, কিন্তু পরে এটি বন্ধ করা হয়। কিন্তু আইনে বলা হয়েছে যে একজন ফিজিওথেরাপিস্ট হতে হলে একজনকে সরকার-স্বীকৃত বিশ্ববিদ্যালয় থেকে ফিজিওথেরাপিতে ন্যূনতম স্নাতক ডিগ্রি থাকতে হবে।

দুটি সরকারি হাসপাতালে ফিজিওথেরাপিস্টের জন্য মাত্র ১৯ টি পদ রয়েছে। এর মধ্যে ১৪ টি পঙ্গু হাসপাতালে, ২ জন শহীদ সোহরাওয়ার্দী হাসপাতালে, ১ টি জাতীয় ক্যান্সার হাসপাতালে এবং ১ টি ময়মনসিংহ মেডিকেল কলেজ হাসপাতালে। বয়স থেকে শুরু করে বয়স পর্যন্ত প্রায় সব পদই অকেজো হয়ে পড়েছে। ২০১০ সালের ডিসেম্বরে সরকার শূন্য পদে অস্থায়ী নিয়োগের ঘোষণা দেয়। কিন্তু তিনি ১১ বছরেও নিয়োগ পাননি। ২০১২ সালে, নতুন পদ সৃষ্টির লক্ষ্যে, বাংলাদেশ ফিজিক্যাল থেরাপি অ্যাসোসিয়েশন (বিপিএ) সাড়ে চার শতাধিক পদের প্রস্তাব চূড়ান্ত করার জন্য স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের উদ্যোগ নেয়। কিন্তু ২০১৪ সালে, বাংলাদেশ মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন এবং ফিজিক্যাল মেডিসিন সোসাইটি অব বাংলাদেশ সংস্থাপন মন্ত্রণালয়ে লিখিত অভিযোগ দায়ের করে।

ফিজিওথেরাপি শিক্ষার জন্য বাংলাদেশ কলেজ অফ ফিজিওথেরাপি নামে একটি স্বাধীন কলেজের জন্য সরকার মহাখালীতে ৫.২৮ একর জমি প্রদান করে। তৎকালীন স্বাস্থ্যমন্ত্রী প্রফেসর এএফএম রুহুল হকের ভিত্তিপ্রস্তরও স্থাপন করেন। গত ১২ বছরে বাংলাদেশে অনেক উন্নয়ন ও অবকাঠামো হয়েছে। কিন্তু এই কলেজ আর নেই। রাষ্ট্রপতির নির্দেশ, হাইকোর্টের নির্দেশ  সব ফাইল চাপা পড়ে গেছে এবং এর শিকার হচ্ছে লক্ষ লক্ষ রোগী যাঁরা ব্যথা ও অক্ষমতা নিয়ে থাকেন।

ফিজিওথেরাপি শিক্ষা ও সেবার প্রতি আমাদের উদাসীনতা আঙ্গুলের মাধ্যমে দেখা যায়। যদি এখনই সময় না হয় আমাদের মনোযোগ দেওয়া উচিত, তাহলে একটি বড় সমস্যা হবে। পরিবার, সমাজ এবং রাষ্ট্র দ্বারা তাদের অবহেলিত রাখা। আজকের ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে তাদের হাসপাতাল এবং কর্মীদের মধ্যে ট্যাক্সি উন্নয়ন (এসডিজি) ব্যবসা করার সুযোগ নেই।